Technique de l’anneau osseux ou "bone ring"
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botiss propose des anneaux osseux allogéniques préfabriqués, dont l’utilisation minimise les risques associés à la procédure de collecte et réduit la douleur postopératoire ainsi que le risque infectieux et la durée de l’intervention. maxgraft® bonering est un produit d’allogreffe stérile extrêmement sûr, issu de têtes fémorales de donneurs humains vivants. Les anneaux préfabriqués peuvent être insérés par pression dans le lit préparé de l’anneau.
En outre, botiss propose un kit de chirurgie contenant tous les instruments nécessaires à la technique de l’anneau osseux. La première étape de la procédure chirurgicale est la détermination de la position de l’implant en utilisant le foret pilote ; le lit de l’anneau est ensuite préparé au trépan. Ensuite, l’utilisation du planator permet une préparation régulière de l’os local pour obtenir un contact optimal avec maxgraft® bonering ainsi qu’une élimination de la couche corticale, ce qui améliore la revascularisation du greffon. Avec maxgraft® bonering, une augmentation osseuse verticale de 2–3 mm au-dessus du niveau de l’os peut aisément être réalisée. Pour l’augmentation d’une mandibule sévèrement atrophique, une largeur de crête (en cas de crête à parois parallèles) d’au moins 4 mm est nécessaire pour une mise en place réussie de maxgraft® bonering. La technique est également applicable à une élévation du plancher sinusien en une étape avec une hauteur minimale de l’os maxillaire. Dans ce cas, l’implant est fixé dans le sinus avec l’anneau osseux allogénique ; ils sont maintenus ensemble par une vis de membrane.
Il est recommandé de combler le volume résiduel du défaut avec un matériau de régénération osseuse à résorption lente (cerabone®) et de recouvrir le site d’augmentation d’une membrane de collagène. La Jason® membrane péricardique est une solution idéale dans les situations de ce type, en raison de sa fonction barrière à long terme. Une suture sans tension du site opératoire réduit le risque de perforation tissulaire et/ou d’exposition du greffon.
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