Técnica del anillo de hueso "bone ring"
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botiss ofrece anillos de hueso alogénico prefabricados, cuyo uso minimiza los riesgos asociados al procedimiento de toma del injerto y reduce el dolor postoperatorio, el riesgo de infección y la duración de la cirugía. maxgraft® bonering es un aloinjerto estéril, altamente seguro, derivado de las cabezas femorales de donantes humanos vivos. Los anillos prefabricados pueden ser colocados a presión en el lecho preparado para ellos.
Adicionalmente, botiss ofrece un kit quirúrgico que contiene todos los instrumentos necesarios para la técnica del anillo de hueso (bone ring). El primer paso del procedimiento quirúrgico es la determinación de la posición del implante con la fresa piloto; después, se prepara el lecho del anillo con una trefina. Acto seguido, el uso de un instrumento aplanador permite igualar de manera homogénea el hueso local para conseguir un contacto óptimo con maxgraft® bonering y retirar la capa cortical, lo que mejora la revascularización del injerto. Con maxgraft® bonering, se puede realizar de forma sencilla un aumento óseo vertical de 2–3 mm encima del nivel del hueso. Para realizar aumentos en mandíbulas altamente atróficas, se necesita una anchura de cresta mínima de 4 mm (en crestas de paredes paralelas) para aplicar de forma exitosa el anillo maxgraft® bonering. La técnica también es aplicable en elevaciones de seno en una sola fase con altura mínima del hueso maxilar. En este caso, el implante es fijado en el seno con el anillo de hueso alogénico; son fijados entre sí con un tornillo para membrana.
Se recomienda rellenar el volumen residual del defecto con un material de regeneración ósea de reabsorción lenta (por ejemplo, cerabone®) y cubrir la zona de aumento con una membrana de colágeno. Jason® membrane, de origen pericárdico, es una solución ideal en estas situaciones gracias a su prolongada función de barrera. La sutura en ausencia de tensión del campo quirúrgico minimiza el riesgo de perforación de los tejidos y/o exposición del injerto.