Preservação do alvéolo cirúrgico - implantação diferida
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Os materiais de enxerto atuam como um arcabouço osteocondutor para a formação de novo osso dentro do alvéolo cirúrgico. Um material de enxerto ideal é reabsorvido à mesma velocidade que a formação do osso hospedeiro; isto garante a estabilidade do volume e previne o crescimento do tecido mole sem atrasar o processo de cicatrização. Graças à presença de colágeno preservado, os grânulos alogênicos maxgraft® são caracterizados por um potencial altamente regenerativo, e são totalmente remodelados no osso do próprio paciente em um período aproximado de apenas 3–4 meses. Assim, os grânulos alogênicos são a melhor opção para a implantação tardia. Também é possível utilizar grânulos de osso bovino (cerabone®) ou partículas sintéticas (maxresorb®, collacone® max), mas estes materiais geralmente não proporcionam a regeneração óssea completa no período de 16 semanas após a extração.
O termo "preservação do alvéolo cirúrgico" normalmente se refere ao enchimento do alvéolo com paredes ósseas intactas. Neste caso, a aplicação de uma membrana não é necessária, mas é frequentemente efetuada para evitar a migração de partículas de enxerto ósseo para dentro da cavidade oral. Para recobrir o alvéolo cirúrgico, o Jason® fleece representa uma alternativa mais econômica às membranas protetoras. O fleece de colágeno protege o alvéolo e o material de enxerto, promove a cicatrização da ferida, e pode ser deixado exposto para uma cicatrização aberta. Outra solução válida é fechar o alvéolo com mucoderm®. Esta matriz de colágeno nativo tridimensional ajuda a preservar os contornos do tecido mole e, especificamente para restaurações na região dos dentes da frente, garante excelentes resultados estéticos.
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