Elevação do seio da crista óssea

  • Bone putty maxresorb® inject
A elevação do seio maxilar (também denominada aumento do assoalho do seio maxilar) é uma técnica cirúrgica que visa aumentar o assoalho sinusal atrófico. A elevação do seio da crista óssea (elevação interna do seio maxilar) é um procedimento minimamente invasivo, assim como a instalação normal do implante. O leito do implante é cuidadosamente preparado sem perfuração, por meio da parede de osso residual da cavidade sinusal. Em seguida, a lamela óssea remanescente é movida na direção cranial com a ajuda de osteótomos; a mucosa sinusal é, assim, elevada. O espaço resultante pode, em seguida, ser preenchido com um material de enxerto ósseo que é inserido durante a osteotomia. Para isso, a pasta óssea de fácil aplicação maxresorb® inject é uma escolha ideal.
Internal Sinus lift with maxresorb® inject - Dr. F. Kistler
Internal Sinus lift - Dr. Frank Kistler

Endodontically treated tooth 26 with apical cyst formation

Protecção da membrana Schneideriana

Após a elevação da mucosa sinusal por osteotomia, a inserção de uma esponja de colágeno (collacone® ou Jason® fleece) previne o contato direto das partículas de enxerto ósseo com a membrana Schneideriana, minimizando assim qualquer risco de perfuração.
Application of maxresorb® inject

O principal componente do maxresorb® inject é um gel de nano partículas de hidroxiapatita (HA) à base de água. Enquanto o gel hidratado determina a moldabilidade do material, os grânulos embebidos de beta-TCP/HA garantem a estabilidade, proporcionando uma regeneração óssea previsível. A pasta vem pronta para ser utilizada, e pode ser aplicada diretamente pelo bico da seringa ou com uma espátula.

Também é possível utilizar material em partículas, como cerabone®, maxresorb® ou grânulos maxgraft®. A utilização dos grânulos antes da inserção do collacone® no local com osteotomia pode ajudar a evitar a perfuração da membrana Schneideriana. O collacone® também pode ser inserido para fechar o local com osteotomia, no caso de uma implantação mais tardia.

Em um procedimento típico de elevação do seio da crista óssea, o implante é inserido simultaneamente com o enxerto ósseo; porém, a elevação do seio da crista óssea também pode ser feita imediatamente após a extração de um dente maxilar posterior. Nesse caso, após o aumento, o alvéolo é vedado e o implante é instalado após o tempo de cicatrização necessário.

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