Technique de scellement de l’alvéole
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À l’extraction d’une dent, l’alvéole se remplit de sang. La lésion active la cascade de facteurs de coagulation, qui entraîne la formation d’un caillot de fibrine. Ce caillot sanguin est le point de départ de la cicatrisation et de la régénération de l’alvéole. Des facteurs de signalisation présents dans le sang favorisent la formation de vaisseaux sanguins (angiogenèse) ; ils attirent également des cellules progénitrices et immunitaires en circulation, ainsi que des cellules de tissu conjonctif, qui migrent ensuite dans le caillot et forment le tissu de granulation. En quelques semaines, le tissu de granulation est réorganisé, et la régénération osseuse de l’alvéole commence. Ainsi, la formation d’un caillot stable a une grande importance pour la régénération de l’alvéole ; celui-ci peut être obtenu par le scellement de l’alvéole.
La technique de scellement de l’alvéole vise à protéger la cavité alvéolaire et à empêcher l’effondrement des tissus mous et la contraction de la gencive kératinisée après l’extraction et avant l’implantation. Après l’extraction, l’alvéole peut être scellée par une greffe de tissus mous ou par une matrice de collagène, suturée aux marges gingivales de l’alvéole. Une autre solution consiste à combler l’alvéole avec un matériau de greffe osseuse avant son scellement. Le matériau de greffe favorise la stabilisation du caillot sanguin et le protège d’une contamination bactérienne et d’un traumatisme physique.
Pour cette indication particulière, botiss a mis au point une matrice mucoderm® circulaire qui se met aisément en place durant la procédure de scellement de l’alvéole, et qui ne nécessite pas d’être découpée.