maxgraft® bonering

Aumento y colocación de implante en una sola fase

maxgraft® bonering es un anillo prefabricado de hueso procesado de donante alogénico, que es colocado a presión en un lecho receptor de forma anular preparado con trefina. Al mismo tiempo, se inserta el implante a través del anillo. La integración ósea de tanto el anillo maxgraft® bonering como el implante se produce a través del hueso vital circundante. La técnica maxgraft® bonering permite realizar un aumento óseo y colocar el implante en una sola fase. La técnica es apropiada para virtualmente todas las indicaciones, incluyendo la elevación de seno con altura ósea maxilar limitada.

Aumento vertical (en combinación con aumento horizontal)
Ausencias unitarias
Espacio edéntulo
Elevación de seno

Cierre del colgajo	¡Evalúe cuidadosamente la situación de los tejidos blandos antes de la intervención quirúrgica! Le rogamos que recuerde que un cierre del colgajo sin tensión es esencial para el éxito del procedimiento.
Rehidratación	El procesado de los productos maxgraft® conserva el contenido de colágeno natural del tejido óseo y una humedad residual de <10%. Por lo tanto, una rehidratación no es obligatoria, pero se sugiere que se haga. La rehidratación en solución salina resulta en más flexibilidad del anillo, por lo que es menos propenso a desmoronarse o romperse y se puede adoptar más fácilmente al área del defecto. Además, la preparación del lecho del anillo mediante el kit quirúrgico de maxgraft® bonering asegura un contacto directo del anillo con el hueso sangrante vital y permite el suministro de sangre al anillo. Así se logra una rápida integración ósea del implante y el injerto óseo.
Reentrada	Una vez que maxgraft® bonering está fijado con un implante apropiado, presenta una estabilidad primaria elevada. El implante debería ser cargado 6 meses después de la colocación del injerto para evitar una reabsorción del injerto óseo causada por falta de estimulación mecánica. .
Combinación con cerabone®	La combinación de maxgraft ® bonering con un material xenogénico (cerabone®) une las ventajas de los dos materiales; el potencial biológico de maxgraft® bonering induce una integración rápida del injerto y el implante, y el material cerabone®, que mantiene un volumen estable, actúa a modo de barrera frente a la reabsorción y mejora el resultado estético.
Exposición del injerto	La dehiscencia de la herida y la exposición del injerto pueden ser complicaciones comunes en las técnicas de aumento. Tras la retirada del tejido blando necrótico y el tejido duro infectado (usando instrumental rotatorio si es necesario), la zona de aumento debe ser lavada con clorhexidina. A continuación, es necesario volver a cubrir el injerto, si es necesario, mediante un injerto de tejido blando obtenido del paladar.

Vertical augmentation & sinus lift with maxgraft® bonering - Dr. O. Yüksel and Dr. B. Giesenhagen

Vertical augmentation and sinus lift with maxgraft® bonering - Dr. O. Yüksel and Dr. B. Giesenhagen

Vertical augmentation: Preparation of ring bed in atrophic mandibula (third quadrant)

Restoration of buccal layer in aesthetic zone with maxgraft® bonering - A. Patel

Restoration of buccal layer with maxgraft® bonering - A. Patel

Initial situation: missing incisor with loss of buccal wall

Guided bone ring procedure in aesthetic zone - Dr. K. Chmielewski & Dr. O. Yüksel

Planning the surgery with CoDiagnostix® for Straumann® Guided Surgery

Sinus Floor Elevation with maxgraft® bonering - Dr. B. Giesenhagen

X-ray scan reveals initial situation with maxillary bone height in regio 15 of 1.5 mm

Restoration of buccal bone lamella in aesthetic zone with maxgraft® bonering - Dr. A. Patel

Initial situation: bone loss due to lack of physical load of bridge retained region 11

Bone augmentation in the aesthetic zone with maxgraft® bonering and L-PRF™ - Drs. B. Giesenhagen, O. Yüksel, A. Seyfer

Clinical situation

Restoration of all four incisors with two maxgraft® bonering - Dr. B Giesenhagen

Initial situation pre-op: Central incisors with mobility 3

Periimplantitis treatment with maxgraft® bonering - Dr. B. Giesenhagen

Severe periimplantitis at tooth 15 with bone loss up to 1/3 of the implant

Sinus Floor Elevation with maxgraft® bonering and subcrestal implantation in an eggshell thin sinus - Dr. K. Chmielewski

Initial situation: X-ray scan reveals eggshell thin sinus floor (1-3 mm) on both sites of the maxilla; green areas indicate the planned maxgraft® bonerings and red areas the planned implants

Bone augmentation in aesthetic zone with maxgraft® bonering - Dr. A. Patel

Initially bridge retained incisors

Long-term case: socket preservation and bone augmentation with two maxgraft® bonering - Dr. B. Giesenhagen

X-ray scan of clinical situation

Advanced vertical augmentation in posterior maxilla with maxgraft® bonering - Dr. A. Isser

Initial situation 57-year old female patient. X-ray scan reveals severe bone loss due to inflammation in region 13. Treatment plan was extraction of teeth 13 and 14 and augmentation after healing.

Augmentation of buccal and lingual bone lamella with maxgraft® bonering - Dr. B. Giesenhagen

X-ray scan: initial situation loss of two wall bony defect with loss of buccal and lingual lamella

Restoration of single tooth gap in aesthetic zone with maxgraft® bonering - Dr. R. Cutts

Initial situation: single tooth gap in regio 22

Bone augmentation in the aesthetic zone with maxgraft® bonering – Dr. R. Cutts

Initial presentation of failing post retained crown with previous history of failed apicectomies and amalgam tattooing and scar tissue

Bloque de hueso esponjoso con forma de anillo procedente de donantes vivos
Colocación de implante simultánea a la técnica de aumento óseo
Reducción significativa del tiempo de tratamiento
Integración rápida y remodelación completa hacia hueso del paciente
No es necesaria una segunda intervención quirúrgica
Almacenable a temperatura ambiente durante 5 años

Art.-No.	Dimensions	Content
33160	height 10 mm, diameter 6.0 mm/3.3 mm (outer/inner diameter)	1x cancellous ring
33170	height 10 mm, diameter 7.0 mm/3.3 mm (outer/inner diameter)	1x cancellous ring
33174	height 10 mm, diameter 7.0 mm/4.1 mm (outer/inner diameter)	1x cancellous ring

Art.-No.	Dimensions	Content
33000	maxgraft® bonering surgical kit	1 set
33010	bonering fix	1 x

For information on your local contact person please email to product-management@botiss.com

Videos

maxgraft® bonering technique animation

Live OP vertikale Augmentation mit maxgraft® bonering Dr. A. Vossenberg

Bone Ring Technique surgery performed by Dr. Orcan Yüksel and Dr. Kris Chmielewski

Live-surgery maxgraft® bonering Dr. Bernhard Giesenhagen

Live surgery maxgraft® bonering Dr. Bernhard Giesenhagen

maxgaft® bonering surgery David Furze

Live surgery maxgraft® bonering Dr. Bernhard Giesenhagen & Dr. Orcan Yüksel

Dr. Orcan Yüksel about the maxgraft® bonering

maxgraft® bonering surgery by Dr. Bernhard Giesenhagen

maxgraft® bonering - one-stage bone augmentation and immediate implant placement

En comparación con el abordaje clásico con bloques de hueso en dos tiempos quirúrgicos, esta técnica reduce el tiempo total de tratamiento, acortándolo varios meses, y permite ahorrarse la reentrada. maxgraft® bonering permite realizar aumentos verticales y horizontales y promueve la formación de hueso nuevo, simplificando así el tratamiento quirúrgico.

Con el kit quirúrgico maxgraft® bonering, botiss biomaterials ofrece todos los instrumentos necesarios para aplicar la técnica maxgraft® bonering. El kit incluye dos tamaños de trefinas e instrumentos de aplanado, adaptados de forma precisa a los diámetros de los anillos maxgraft® bonering. Los instrumentos aplanadores permiten igualar el hueso local para crear una superficie de contacto congruente y recién abierta en la zona de implantación. El disco y la fresa de diamante pueden ser usados para conformar el anillo maxgraft® bonering para obtener un ajuste excelente al hueso local y una mejor cicatrización de los tejidos blandos. En conjunto, la adaptación de maxgraft® bonering con el kit de instrumentos permite generar una condiciones de base óptimas para la formación de hueso. Todos los instrumentos están fabricados en acero quirúrgico de alta calidad

Product Brochure:

maxgraft® - PROCESSED HUMAN ALLOGRAFT

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[1] Flanagan D. (2016). Cylindrical Ringbone Allograft to Restore Atrophic Implant Sites: A Pilot Study. Journal of Oral Implantology 2016;42(2):159-163.

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[3] Giesenhagen G, Martin N, Donkiewicz P, Kacarević ZP, Smeets R, Jung O, Schnettler R, Barbeck M (2018). Vertical bone augmentation in a single-tooth gap with an allogenic bone ring: Clinical considerations. J Esthet Restor Dent. 2018;1–4. https://doi.org/10.1111/jerd.12392

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[5] Giesenhagen B, Martin N, Jung O, Barbeck M (2019). Bone Augmentation and Simultaneous Implant Placement with Allogenic Bone Rings and Analysis of Its Purification Success. Materials 2019 9 12, 1291; https://doi.org/10.3390/ma12081291