Preservação do rebordo

  • Ridge preservation
    Defect of the alveolar wall
  • Ridge preservation
    Buccal wall protection with a membrane
  • Ridge preservation
    Socket filling with a grafting material
  • Ridge preservation
    Socket covering with a membrane
  • Ridge preservation
    Consolidation of the grafting material
  • Ridge preservation
    Socket healing
  • Ridge preservation
    Socket bony regeneration
O termo "preservação do rebordo" refere-se ao tratamento de alvéolos com 1-3 paredes intactas, isto é, no mínimo uma das paredes apresenta um defeito causado por deiscência ou fenestração. As deiscências ósseas ou fenestrações que estiverem presentes no momento da extração, particularmente quando localizadas nas paredes faciais ou linguais, provavelmente terão que ser preenchidas com tecido fibroso reparador, que pode ocupar um espaço considerável do alvéolo cirúrgico. Isto leva à redução do volume ósseo, o que torna mais complexa a instalação do implante. Para proteger a parede e evitar esses problemas, é possível aplicar uma membrana protetora, como a Jason® membrane, dentro do alvéolo cirúrgico.

Exposição da membrana

A exposição da Jason® membrane (ou collprotect®) deve ser evitada. Isto pode promover a rápida reabsorção bacteriana, o que pode reduzir significativamente a função protetora. Em casos de tecido mole instável e/ou previsão de deiscência da ferida, recomendamos a cobertura da membrana com Jason® fleece (imerso em antibiótico, quando aplicável). Isto oferece uma forte proteção da área da cicatrização.

Buccal wall defect after tooth extraction

As propriedades exclusivas da Jason® membrane, como baixa espessura, rigidez em condições secas, e degradação lenta, garantem a fácil aplicação e a cicatrização perfeita do alvéolo cirúrgico e do defeito. No tratamento de defeitos ósseos menores, a collprotect® membrane representa uma alternativa válida.

Para promover a regeneração óssea, o alvéolo cirúrgico deve ser preenchido com um material de enxerto ósseo osteocondutor que atua como marcador de espaço e arcabouço para as células precursoras; em seguida, essas células podem migrar para o alvéolo e o defeito, maturando-se como osteoblastos, ativando assim a construção da nova matriz óssea. Para isso, a combinação de cerabone® e maxgraft® é uma excelente opção. Enquanto o osso bovino garante a estabilidade do volume a longo prazo no local do enxerto, os grânulos alogênicos compostos por colágeno mineralizado promovem a rápida integração e remodelação, favorecendo a formação de osso vital resistente. Como alternativa, pode-se também aplicar cerabone® ou os grânulos sintéticos maxresorb® individualmente, particularmente se o tempo de cicatrização previsto se prolongar por no mínimo 5–6 meses.

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