Préservation de l’alvéole avec la membrane en dPTFE
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En raison de la densité de sa structure, la membrane permamem® agit comme une barrière efficace contre la pénétration bactérienne et cellulaire, et peut ainsi être laissée en place pour la cicatrisation à ciel ouvert dans le cadre de la préservation de l’alvéole ou de la crête. Dans le cadre de la préservation de la crête, la membrane est placée de manière à recouvrir entièrement l’alvéole et les parois osseuses défectueuses, et est stabilisée à l’aide de sutures ou de pins. Une fois la cicatrisation terminée, la membrane permamem® peut être facilement retirée de façon non-chirurgicale à l’aide d’une pincette. Le retrait non-chirurgical de la membrane après la période de cicatrisation évite que d’importantes incisions chirurgicales (incisions de décharge verticales) soient effectuées, pour une meilleure esthétique buccale et un plus grand confort du patient. Après le retrait de la membrane, il faut environ un mois pour que le processus de cicatrisation principal et la réépithélialisation des tissus mous qui se régénèrent soient achevés.
Afin de favoriser la régénération osseuse, l’alvéole sera comblée par un matériau de greffe osseuse ostéoconducteur maintenant l’espace et servant de support pour les cellules précurseurs ; celles-ci peuvent alors migrer vers l’alvéole et le défaut, et se développer en ostéoblastes, à l’origine de la construction d’une nouvelle matrice osseuse. Pour obtenir ce résultat, un mélange de cerabone® et de maxgraft® constitue une excellente option. Tandis que l’os d’origine bovine assure une stabilité tridimensionnelle à long terme du site de la greffe, les granules allogéniques constitués de collagène minéralisé favorisent une intégration et un remodelage rapides, contribuant ainsi à la formation d’un os vital solide. Une autre solution consiste à appliquer uniquement cerabone® ou les granules synthétiques maxresorb®, en particulier si l’on prévoit une période de cicatrisation prolongée d’au moins 5 à 6 mois.